Cura ou Remissão? O que Isso Realmente Significa após o Tratamento do Câncer

Doutor, eu estou curado?

Essa é uma pergunta que aparece muito no meu consultório tanto no início do tratamento quanto no fim do tratamento.

Ela pode surgir no dia do diagnóstico, acompanhar a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia e continuar presente mesmo quando o tratamento termina.

Neste episódio do Podcast Caminhos de Cura: Lições de um Cirurgião Oncológico e Robótico para Mulheres no Combate ao Câncer, quero conversar com você sobre o verdadeiro significado de cura e remissão no câncer — não apenas do ponto de vista médico, mas também do ponto de como alguém que vive este desafio pode escolher enxergar dalí para frente.

O que significa estar curado?

É não ter mais nenhuma evidência da doença?

É terminar o tratamento?

É passar cinco anos ou 10 anos sem o câncer voltar?

Te convido a pensar que existe uma dimensão pessoal da cura: voltar a viver plenamente independente do câncer.

Vou falar sobre a diferença entre cura, remissão, controle e ausência de evidência de doença, e por que esses conceitos precisam ser compreendidos dentro da realidade de cada paciente e de cada tipo de câncer.

Também explico por que exames, marcadores tumorais e resultados isolados não devem ser interpretados fora do contexto. Na maioria das situações, precisamos juntar história clínica, exame físico, exames de imagem, resultados anatomopatológicos e a evolução daquele paciente ao longo do tempo.

Falo ainda sobre doenças mais desafiadoras, como o câncer de pâncreas, e sobre como os avanços da Medicina vêm ampliando nossas possibilidades. Tratamentos sistêmicos, estratégias neoadjuvantes, melhores técnicas cirúrgicas, hospitais mais preparados e equipes multidisciplinares permitem hoje oferecer oportunidades que não existiam da mesma forma no passado.

Compartilho inclusive a experiência de uma paciente que recentemente operei, que recebeu tratamento antes da cirurgia e depois pôde ser submetida a uma cirurgia de Whipple, com uma excelente recuperação.

E isso nos leva a uma reflexão importante:

Será que uma pessoa precisa esperar cinco anos para começar a se sentir curada?

A Medicina precisa ser responsável. Sentir-se curado não significa que o médico possa garantir que a doença nunca voltará. O risco de recorrência existe, cada caso é um caso e o acompanhamento oncológico continua sendo fundamental.

Mas talvez também não seja necessário viver durante anos com medo do câncer voltar.

Uma pessoa pode estar bem, sem evidência de doença, seguir corretamente seu tratamento ou acompanhamento e, ao mesmo tempo, permitir-se recuperar a esperança, fazer planos e voltar a viver plenamente.

Porque uma coisa é a definição médica de cura. Outra é o sentimento de estar curado.

E esse sentimento também faz parte da jornada.

No tratamento do câncer, continuaremos sempre trabalhando com três grandes objetivos:

Cura. Controle. Alívio.

Mas independentemente de qual deles estivermos buscando, existe algo que nunca podemos esquecer:

a vida precisa continuar.

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Dr. Alex Bruno de Carvalho Leite

Cirurgião Oncológico e Robótico

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