Alimentação nas Doenças Cardiovasculares (Colesterol) - 5 Minutos de Farmácia l RUA FM

5 minutos de farmácia. Semanalmente, conselhos, dicas e sugestões para uma vida saudável. Olá e bem-vindos a mais um episódio dos 5 minutos de farmácia. Na semana passada falámos sobre a alimentação nas doenças cardiovasculares, focando-nos na hipertensão. Hoje continuamos com esta temática, mas falamos das dislipidémias, em particular sobre o colesterol aumentado ou mais especificamente o colesterol LDL. Para isso recebemos novamente a Cláudia Santos da Farmácia Helena. Olá Cláudia. Olá Soraya, bom dia.

E Cláudia, porquê esta preocupação tão grande com o Coolstroll LDL?

Porque esse tipo de colesterol, mais conhecido como colesterol mau, é o principal alvo no controle do risco das doenças cardiovasculares. Porque quando o colesterol LDL está elevado, é a base da formação da doença da terosclerose, que é o depósito de placas no interior das artérias e que depois podem dar origem aos infartos agudos do miocárdio e também do AVC, tal como falámos na semana passada.

Então quer dizer que quando fazemos análise, é o resultado deste colesterol que aparece lá ou não? Nem sempre. Normalmente o que aparece nas análises é o valor do colesterol total. Esse quase sempre aparece. Depois, por vezes, pode haver, e depende realmente do pedido que o médico faz quando são feitas as análises, pode estar também o colesterol HDL.

ou e colesterol LDL, mas muitas das vezes as análises só aparece o colesterol total e quando temos o colesterol total não sabemos qual é o valor do LDL, porque o colesterol total, tal como o nome indica, dá o resultado de soma dos diferentes tipos de colesterol que temos em circulação, portanto eu já falei aqui de dois, do HDL que é o colesterol bom e o LDL que é o colesterol mau, mas nós queremos saber especificamente então o mau como é que está.

O HDL, como é o bom colesterol, deve estar acima dos 45mg por decilitro e quanto mais alto, melhor, mas o LDL deve estar abaixo dos 100mg por decilitro se não houver risco de doença cardiovascular, porque se for uma pessoa hipertensa e com diabetes, o risco já é aumentado e já deve ter um valor mais baixo.

Portanto, deveremos sempre saber especificamente qual é o valor do LDL. Porque se tivermos um colesterol HDL aumentado, o colesterol total também vem aumentado. O HDL ajuda-nos a remover o colesterol LDL da circulação. Portanto, vamos supor, se nas análises tivermos um colesterol LDL aumentado e um colesterol HDL bom,

reduzido, então esse é o motor para o desenvolvimento de uma doença coronária porque temos um risco de aterosclerose maior. Por isso é que é tão importante sabermos o resultado dos diferentes tipos de colesterol.

E, portanto, também temos aqui um foco especial na alimentação, não é? Para prevenir o aumento deste colesterol mau. A alimentação é a base. Portanto, podemos ter, no entanto, podemos também ter cuidado com a alimentação, ter uma alimentação saudável e, mesmo assim, termos tendência a ter um colesterol elevado ou temos...

Vários fatores de risco que possam fazer ter os níveis de colesterol aumentado, mas para isso também há estatinas ou também outro tipo de suplementos à base da levedura do rosto vermelho que ajudam também na redução do colesterol LDL. No que diz respeito à alimentação, devemos ter uma alimentação consistente, constante, que faz parte de um padrão, ou seja, faz parte do nosso estilo de vida, como é o caso da dieta mediterrânea.

Há os alimentos que ajudam a baixar o colesterol LDL, mas também há os alimentos que ajudam a aumentar o colesterol LDL. Naqueles que ajudam a baixar o colesterol LDL, temos as frutas, as hortícolas, os cereais integrais, as leguminosas, e depois os que fazem aumentar o colesterol LDL, não tanto.

mas também podemos ter essa consideração de alimentos ricos em colesterol, mas os alimentos que são ricos em gorduras saturadas. Estou a falar de alimentos provenientes da carne e principalmente alimentos processados, como é o caso da charcutaria e depois tudo o que seja...

Queixos, no entanto, há queijos que são mais gordos. Se falarmos o queixo curado, o queixo amanteigado, são ricos mais em gorduras saturadas. Todas as carnes mais provenientes de animais de quatro patas, por assim dizer, são os animais que dão origem a carnes mais gordas e também mais ricas em colesterol.

Ou seja, devemos preocupar-nos mais com o tipo de gordura que ingerimos, em vez de nos preocuparmos com o colesterol que está presente em certos alimentos? Sim, hoje sabemos que as gorduras saturadas, que são as gorduras prejudiciais, são as gorduras que estão mais associadas ao aumento do colesterol LL e não tanto o colesterol que está presente nos alimentos. Sem dúvida alguma, há alimentos que são mais ricos.

em colesterol, como é o caso das carnes gordas, do marisco e dos laticínios gordos, mas no entanto as gorduras saturadas e as gorduras trans são também altamente prejudiciais para fazer aumentar o colesterol LDL. Devemos ter alguma preocupação com alimentos ricos em colesterol, mas digamos que é o conjunto de alimentos ricos em gorduras saturadas e em gorduras trans que fazem aumentar o colesterol LDL. Então...

Isto porquê? Porque existem outro tipo de gorduras, que são as ditas gorduras saudáveis, são as gorduras monoinsaturadas e poliinsaturadas, são as gorduras provenientes dos frutos secos oleoginosos, as amêndoas, as avelãs, as nozes.

e também das sementes, as sementes de girassol, as sementes de abóbora, que têm gorduras monoinsaturadas, e depois temos os alimentos com gorduras poliinsaturadas, que é a gordura do peixe, principalmente os peixes mais gordos, que ajudam a baixar o colesterol LDL, ou seja...

Preocupar-nos no conjunto das gorduras, aumentar o consumo de gorduras saudáveis e reduzir o consumo de gorduras saturadas ajuda melhor no perfil do colesterol LDL. Ou seja, quais é que são então os alimentos responsáveis pelo aumento aqui do colesterol LDL?

São alimentos ricos em fibras, o caso dos cereais integrais e dos hortícolas, e também alimentos ricos em fitosteróis. Isto porque as fibras vão diminuir a absorção do colesterol e das gorduras saturadas provenientes nos alimentos, e depois os fitosteróis, digamos que é como se fosse o colesterol dos vegetais.

têm uma molécula muito semelhante ao colesterol proveniente dos alimentos, mas impedem a absorção do colesterol no nosso intestino. E os alimentos ricos em fitosteróis são também aqueles que falei ainda há pouco, as sementes e as hortícolas. Portanto, tudo o que seja legumes, vegetais, são muito ricos em fitosteróis e assim reduzem a absorção.

seja de colesterol ou seja de gordura saturada. Portanto, devemos privilegiar o consumo desses alimentos e então reduzir o consumo dos outros que já falámos. Portanto, a alimentação ajuda bastante, mas não faz tudo sozinho. Há que conciliar aqui também com o exercício físico. Exatamente. Portanto, a alimentação é a base, sem dúvida, mas faz parte de um conjunto.

o exercício e a perda de peso são fundamentais para que haja o controle do perfil lipídico. Enquanto que a obesidade funciona como um amplificador, portanto há um aumento do colesterol LDL, aumento da pressão arterial, há o risco de diabetes.

e este conjunto vai levar ao desenvolvimento das doenças cardiovasculares, a perda de peso, em contrapartida, já melhora o perfil lipídico. E depois o exercício físico não é que tenha uma ação direta no colesterol LDL, mas indiretamente contribui para o aumento do HDL, para a diminuição dos triglicéridos e assim desta forma vai também melhorar o perfil lipídico e o risco das doenças cardiovasculares, no sentido de melhorar as deslipidémias.

E, portanto, agora para fechar, que conselho é que darias aos nossos ouvintes? Sem dúvida alguma, o manter uma alimentação saudável. Não falei ainda há pouco, mas aproveito para reforçar em que o azeite é fundamental como gordura saudável para o controle do colesterol LDL e o exercício físico.

Também, à semelhança do que falei na semana passada, o exercício físico e a alimentação são também uma reta direta para evitarmos eventos de infarto e AVCs. E não é uma questão de uma dieta pontual, é mudar mesmo o estilo de vida, não é? É uma questão que deve ser consistente, diária e fazer parte da nossa vida.

Obrigada, Cláudia. Obrigada, eu. E terminamos assim também este episódio dos 5 minutos de farmácia, mais uma vez a abordar a alimentação nas doenças cardiovasculares, aqui com especial enfoque no colesterol.