Café Com Pacientes _32 _ Paciente Tem Reação Ao Medicamento_ Forma Certa de Agir Na Crise

Bem-vindos a mais um episódio do Café com Paciente. Eu sou a Nanda MacDovell. Se você ainda não me conhece, também acompanha aqui nesse meu canal. Eu falo sobre estratégias para você que é profissional da saúde dobrar, multiplicar o seu faturamento.

E isso sem precisar virar o doutor blogueiro. É isso mesmo, é captação de pacientes particulares, só que da forma orgânica. Você não precisa ter agência de marketing, você não precisa fazer Google Ads, você não precisa fazer nenhuma forma de propaganda. É orgânico. E tudo isso sobre a visão de quem? De eu que sou sua paciente. Porque eu sou paciente particular, né?

sei lá quantos anos, 20 anos, 30 anos. Então, eu falo sobre todos esses também furos na mangueira que ninguém vai te falar, que a gente que é paciente não vai te falar e que podem estar te impedindo de dobrar o seu faturamento, tá? O tema de hoje vai ser uma crise, um caso que a gente viu aqui, tá?

que é, peraí que saiu daqui, a gente está no meio de uma obra aqui, então o negócio está tenso. São coisas que o paciente não vai te falar, e uma crise que a gente soube que aconteceu, uma situação bem ruim, uma história que eu vou te contar aqui, e como que isso podia não ter ocorrido, como que você pode evitar isso.

Então, olha só, ninguém gosta de falar, eu sei aqui, sobre erro médico, situação ruim que aconteceu com o paciente, né? E às vezes não é nem um erro, mas o paciente mesmo que deixou de, por exemplo, de contar alguma coisa para o profissional da saúde, e isso fez com que ele tivesse alguma coisa muito séria, ou ele falecer.

Só que, antes de tudo, a gente que é paciente, você tem que entender que você não pode esperar bom senso da gente, você não pode esperar responsabilidade da gente, porque nós somos como se fosse uma criança de seis anos de idade.

a gente faz besteira e a gente toma decisões erradas, referentes à nossa saúde, sem ter a menor noção do quanto isso pode prejudicar a gente. Ou a gente também esquece de te falar informações que são super relevantes e a gente esqueceu.

Então, exemplo, outro dia, estavam me contando uma amiga minha que receitaram um remédio para ela, e esse remédio, enfim, disse ela para a amiga dela, enfim, uma história, né? Esse remédio não podia ser receitado. Vocês vão me desculpar que hoje eu não estou bem, mas eu não queria faltar meu café com o paciente, mas eu estou com um problema de saúde, estou fazendo um exame de sangue para saber o que é, e estou tendo que tomar um bando de remédio e estou assim, acabada. Enfim.

Não sei ainda o que é. Quando eu souber, eu falo para vocês. Mas olha como é que está. Meu olho, minha cara. Enfim, está um caos. Mas vamos lá. E aí, essa amiga dela tinha bulimia e deram esse remédio. Enfim, foi um caos na Terra, porque não podia tomar esse remédio quem tinha bulimia, porque a pessoa vai e convulsiona. Só que a paciente não tinha falado para esse, mas com questão de bulimia.

Então, a gente é, literalmente, eu vou usar essa palavra, eu me referindo a mim também, a gente não só é idiota referente à nossa saúde, a gente é ignorante no sentido de não ter conhecimento, como às vezes a gente não fala nem o óbvio. Ou, sei lá, não sei se essa pessoa na hora achou que não precisava falar, ou se ela tinha vergonha, mas acabou que era uma coisa super séria.

Então, se você é profissional da saúde, você cariba a receita, você está sujeito a situações como essa e não é a sua culpa.

O próprio paciente é vítima da própria ignorância dele. Eu mesma já esqueci de falar. Remédios que eu tomava, enfim, coisas que eu fazia. Aliás, eu estou passando por isso exatamente agora. Eu tive exame de sangue hoje de manhã. Eu estou com alguma coisa que é uma coceira que é no corpo inteiro já há mais ou menos uns 10 dias. E a gente não consegue descobrir qualquer fonte e só está piorando. Então, estou tendo que tomar vários remédios antialérgicos, vários suplementos também para...

Restless Leg Syndrome, que é quando as pernas inquietas e a gente ainda não descobriu a origem, tá? Então, vou compartilhar aqui esse episódio que aconteceu e se você ainda não passou por uma situação assim, toma cuidado, tá? Porque você pode passar a qualquer momento, tá? Então, a história é o seguinte. O meu time recebeu esse caso aqui e a gente ficou, caramba, isso poderia ter acontecido de nós.

A paciente em questão estava tomando, tinha compulsão alimentar, algo que é comum hoje em dia, várias pessoas têm, e ela já estava usando os remédios, está até lotado aqui, sertralina e rivotril. Eu odeio remédio, gente, olha só como é que eu estou hoje. Vocês estão vendo que eu estou assim porque eu estou tomando...

antialérgico, vai suplementos que eu não tomo, não sei o que, e normalmente eu não tomo nada, né? Só os suplementos lá normais. Agora que adicionaram um bando de coisa, eu tô assim, virada do avesso. E aí, a endocrinologista foi e prescreveu pra ela contrave, tá? E a médica fez a parte dela, o protocolo, perguntou se ela já tinha tido convulsão, e ela falou que não, tá?

Logo depois de tomar o remédio, a paciente foi, apagou, foi parar na UTI e ela teve quatro convulsões seguidas. Então, a neurologista que atendeu na emergência já tinha falado, não pode combinar contrave com sertralina e a endócrino, por outro lado, afirmava que essa literatura...

que na literatura não tinha nenhuma contradição, contraindicação no modo de prescrever. E aí, como é que você maneja essa crise? O que fazer quando o pior acontece? Como a gente consegue prevenir que isso aconteça? Olha esse rebejo que está fazendo comigo, gente. Que horror. Acho tudo bem.

Começou semana passada, essa situação toda quando eu estava na Europa. E agora só piorou. Mas enfim, vai melhorar. Eu vou voltar ao meu normal. Vocês estão vendo que eu não estou no meu normal.

Enfim, primeiro, silêncio é uma confissão de culpa. Você tem todo o direito de errar, não é nem só direito, você pode errar, você não é um computador humano. Só que a pior coisa que você pode fazer é sumir ou ficar em silêncio, ou botar outra pessoa para responder, entrar em contato com o paciente quando uma coisa ruim acontece. Então, jamais faça isso.

jamais abandone o paciente, ou fala que vai falar com o advogado, não faça isso. E muitos advogados vão mandar você fazer isso. Não, deixa que eu lido, falo direto com o advogado. Isso é muito ruim para a gente que é paciente, que fica parecendo que você só pensa em você, só quer se defender, não quer me dar atenção e já está me botando aqui para falar com uma pessoa que eu nem conheço. Advogado não tem tato.

numa hora de crise dessas, né, de paciente. Então, assim, a última coisa que você possa fazer, não que você não deva procurar um advogado, Deus me livre, não estou dizendo isso, tá? Acho que é anotado aqui. Principalmente se algum paciente processar, é óbvio que você tem que procurar um advogado, mas você não pode, assim, sumir e não ter contato com o paciente, tá?

Então, assim, a primeira coisa é como é que você está se sentindo, a gente vai ver o que vai acontecer. Sim, já estou falando com o hospital, quais são os seus outros médicos, vou entrar em contato com os seus outros médicos. Você tem que mostrar uma proatividade nessa hora. Se você fizer isso, a gente já viu que o seu risco do paciente querer te processar, ficar com raiva de você, praticamente some, não acontece. Eu já lidei com tanta crise, assim, dos meus alunos, dos meus mentorados, enfim.

que a gente conseguiu impedir em todas elas, até hoje, em que foi, a crise era, assim, extremamente recente, já não tinha escalado, a pessoa tinha sumido, chamada de guarda da Secretaria. A gente conseguiu resolver o paciente e o paciente não processou.

Se você seguir pelo caminho que muita gente fala, você pula fora, você não fala nada e você bota a sua secretária para falar com o paciente, seu administrador do consultório, se você tem um administrador para falar com o paciente, seu marido, seu colega, seu amigo, sei lá. Ou um advogado mesmo, um paciente se irrita. Ele sabe que ele fez M e agora ele não está querendo falar comigo.

E o paciente, a gente se sente nesse momento, tipo, traído, literalmente, tá? Então, eu não estou falando, olha, eu não quero pecar com a clareza aqui. Eu não estou falando para você virar e falar, paciente, ó, desculpa, tudo eu arrumei, eu não sei o que, assinar uma carta de confissão de culpa, não é nada disso.

Mas eu estou falando que você não pode sumir. Você tem que ouvir o paciente. Isso é até básico de educação, gente. E as pessoas não fazem isso. Porque isso aqui é uma das coisas que vocês mais têm medo. E aí vocês somem. E aí que começa o problema sério.

Não some, tá? Segundo, você tem que estar presente, né? Ter essa presença e dar suporte para o paciente. Você tem que pegar o telefone, você não vai escrever nada por WhatsApp, até porque mensagem, pelo amor de Deus, mensagem é super mal interpretada. Às vezes, para você, você está escrevendo uma mensagem com carinho ou você é uma pessoa que escreve as coisas...

mais rápido, não sei o que, e é uma coisa mais assim, blanca, mais direta, eu sou assim. A pessoa acha que você está sendo próxima. Mensagem não tem tom. E mensagem pode ser usada contra você. Ah, quis dizer isso aqui, isso aqui. Você fica, ah, não é isso que eu quis dizer. Sei lá, se no futuro isso aí vira um processo, alguma coisa, entendeu? Então você pega o telefone e você liga para o paciente, porque tom de voz é tudo.

Olha, aconteceu isso, nossa, isso está tirando meu sono. Quais médicos eu posso falar? Como que eu posso te ajudar? Como que você está sentindo? Só esse carinho, esse tom de voz correto e essa educação já te salva de muita dor de cabeça. Muita, tá?

Então, a médica, nesse caso, que a gente contou aqui hoje, ela ofereceu todo esse suporte, ela ouviu a paciente, tá? E isso desarmou completamente o conflito jurídico, óbvio, tá?

E também, agora, outro princípio que você deve seguir quando o pior acontece, é o que eu chamo de, que eu aplico para a minha vida em relação a tudo, a verdade vende e te protege. Então, você tem que assumir que toda medicação envolve risco biológico, e foge do nosso controle humano, e você tem que mostrar para o paciente que você está do lado dele.

E olha só, se você não tem certeza sobre algo, hoje, eu acho que o óbvio tem que ser dito também, joga na IA antes, joga no Chate-EPT, no Clod, no Gemini, esse medicamento com esse, não sei o quê, usa IAs a seu favor. Eu sou suspeita para falar que a minha favorita aqui é a Voa, porque já conecta direto com o Madscape, e a chance de você cometer um erro desses é praticamente nula.

usa a IA a seu favor aliás, a IA está sendo usada a meu favor exatamente agora para a gente descobrir o que eu tenho e eu estou grávida há 20 semanas já, não falei publicamente ainda mas isso também limita muito os remédios que eu posso mudar que eu posso usar, o tratamento que eu vou fazer e a gente não sabe mais, a gente está lá com IA e tudo e fazendo o exame para ver o que faz para resolver ou se é só alergia, o que é tá?

Então, ah, Nanda, mas então eu evito, né, entrar nessa discussão de, mas uma médica diz, como que eu evito isso, né? A médica X disse isso, a médica Y disse isso, tá? Com provas científicas. E hoje não tem mais, porque você ter, não usar, né, toda a IA que você tem, o seu disponível hoje para reunir essas provas, tá?

Tempo real, qual que é mais gosto que meus alunos têm usado? Porque hoje também tem essa confusão de agora o chat e o PT não é tão bom, é melhor usar o Jimena. Não, não é melhor usar o Jimena, é melhor usar o Clodo que faz isso e isso também. Ah, mas o Clodo muda, não sei quem mais, se eu quiser ver uma coisa que eu quero mudar no meu consultório, só o chat e o PT. Então é uma confusão de A.

Para quem é profissional da saúde, a melhor de todas que eu vejo para prevenir esse tipo de situação e dessa crise que eu vi aqui é a voa, porque não é qualquer IA, é uma IA voltada para você, específica para médico profissional da saúde. Então, como é que teria agido nesse caso e já previniu?

várias coisas de acontecerem. Se você digitar lá, na hora que você está digitando tudo que a paciente falou, que ela toma e tal, e você botar contrave...

que é a medicação, e você buscar no histórico da paciente e aí botar cetralina e já cruzasse essa informação, aí já ia falar do risco de interação na hora. Tem um apoio de um feature lá dentro que se chama Charcot, que é o suporte desse raciocínio clínico, que ele cruza esses dados reais.

com as evidências científicas dos remédios e coisas mais atualizadas, que seria impossível você fazer sozinha, porque você não é um computador. Então, ele te blinda desse tipo de problema e de você comer bola, porque é impossível você ter lido todas as atualizações, tudo que tem acontecido no novo...

no mundo e está assim 100% por dentro de tudo, nós não somos robôs, mas ele faz isso e como é focado justamente só para profissionais da saúde e para essa parte de você escrever lá tudo que ele já recorda tudo que o paciente falou na consulta e tal e ele fica com aquela inteligência ali eu sou suspeita para falar, mas não conheço nenhuma que seja melhor do que isso nisso Obrigado

O meu, por exemplo, eu que sou paciente, que não sou profissional da saúde, e eu uso muito hoje chat GPT e GEMINAI, eu vou falando para ele, desde o início que eu estava grávida, hoje eu implantei um embrião, lembre disso, essa data, hoje eu estou com você, mas eu estou sentindo isso, isso e isso, quais são minhas chances?

do morfológico, o primeiro morfológico em 12 semanas, o meu bebê nascer vivo, perguntava isso direto, e ia lá falando com o chatipete e fazia ele lembrar, sempre mandava remember this, mas é uma IA genérica, é uma IA genérica para uma pessoa leiga paciente que nem eu, não é uma IA que eu usaria se eu fosse atender o paciente que tivesse risco de cruzar dois medicamentos e a pessoa ter uma convulsão, com certeza não, tá?

Então, assim, cuidado, porque vai ter outras pessoas que vão te falar Ah, o Gemini é melhor, ah, o... O Chatipete é melhor, o, sei lá, Claudio é melhor. Melhor pra quê? Melhor pra quê?

para mim que não atendo paciente, não sou profissional da saúde, eu sou paciente, não faz sentido, obviamente, eu ter uma coisa que me ajuda no meu prontuário, me ajuda em tudo no consultório, porque eu não tenho consultório. Então, para mim, essas questões eu vou usar no Gemini, no chat, tem coisas legas, a mesma coisa que você vai usar uma IA.

várias IAs genéricas se você for fazer alguma coisa relacionada à arquitetura do seu consultório. Mas, para evitar esse tipo de crise e coisas específicas, na área médica, na área da saúde, VOA, com certeza, tá? Não é à toa, eu conheci a VOA por causa dos meus mentorados, que amam, que usam muito, e agora eles brincam.

que eu virei embaixadora da marca. Brincam, não. Eles oficialmente me chamam de embaixadora da marca. Musa da voa. Não sei o que é da voa. Spokesperson da voa, que eu só falo. Porque é o que rola toda hora lá. Na mentoria dos mais de 280, hoje, consultórios e clínicas que a gente está mentorando e fazendo a gestão financeira.

a parte de marketing e vendas de perto desses alunos, tá? E fora os outros 3.500 que já passaram pelo método, tá? Então, se blinda de comer bola e de ficar discutindo o outro profissional, pode, não pode, não pode, vocês têm que usar mais a IA.

E vai parecer óbvio isso que eu estou falando, mas eu já vi que não é, porque a gente está sofrendo agora para entrevistar gente para o nosso time de A, da minha empresa. As pessoas não estão usando, gente. As pessoas não sabem usar. Está tudo acontecendo e ninguém está se atualizando. Eu acho uma coisa inacreditável isso. Para várias vagas e várias áreas dentro da minha empresa, a gente não consegue contratar a pessoa que saiba fazer. Eu não estou brincando. O mínimo, o mínimo de M&A e de...

de chat e eu não sou expert em A não, zero, zero expert, tá? Mas eu tô cada vez mais aprendendo mais e usando ela no meu dia a dia, na minha vida, na minha empresa. A gente criou uma E aí interna pra monitorar todos os resultados dos alunos. Cara, a gente tá evoluindo. E você, como profissional da saúde, você não pode deixar de estar fora dessa também.

porque vai facilitar muito o seu trabalho. Não é nem só facilitar o seu trabalho, te ajudar a aumentar seu faturamento. Isso também é legal, mas vai, o mais importante de tudo, não fazer você perder pacientes e não cometer erros que podem custar até a vida do paciente. Toma cuidado com isso, tá?

Então, tecnologia, estar por dentro dessas novidades e essas inteligências artificiais que estão disponíveis para a gente cada vez mais.

Não é uma questão de, ah, depois eu vejo isso, ah, isso não é tão importante, ah, não tenho tempo para isso. É questão de blindagem e proteção jurídica para você que é profissional da saúde contra problemas com paciente e blindagem do seu CRM, do seu CRO, enfim, do seu próprio conselho profissional um dia de atuar, tá?

E é humanamente impossível você ir lá e ler, sei lá, os mil artigos por dia que saem, referente à sua área. Mas com o apoio, por exemplo, desse charcot que tem dentro da Voa, esse feature, você consegue ter as informações relevantes para você com um comando.

isso aqui está na sua mão, tá? E, assim, cada hora que eu tenho reunião junto, que agora eu conheci como a vida é, né? Chegou para mim, por causa dos meus alunos, e agora eu conheci os donos da Voa, que são o quê? Um deles é médico, óbvio, e eu fico falando para eles, olha, isso aqui faz muita diferença, isso aqui aconteceu essa semana, né? Num consultório, isso aqui, não sei o que, a gente troca muita ideia, tá? Muito.

E eu virei embaixadora da marca deles. Fui lá no Brasil também em outubro, conheci eles, fui no estande deles no evento, que eu fui por causa deles, mas assim, eu sou suspeita para falar porque... Não é à toa que é tão boa porque foi feita por um médico.

mas eu falo aqui, é uma das únicas coisas que eu falo, que eu indico, eu não sei, sei lá, já indiquei alguns cheirinhos, alguma coisa no meu perfil, vocês sabem que eu sou uma pessoa mega chata, mas porque eu vejo o quanto está salvando e ajudando.

os meus alunos mentorados no consultório deles. Não só, ah, mas o consultório deles é gigante. Não, gente, tem gente que está começando do zero o consultório. Tem gente que ainda trabalha no co-working. E está todo mundo usando esse feature para não ter esse problema, tá? E aí, eles me deram essas coisas de empresa, não sei o quê.

um cupom para dar um desconto em quem ainda não é cliente da voa. O cupom é NANDAMACDOCTOR, tudo em letra maiúscula. A gente vai deixar aqui na letra desse vídeo, na descrição desse vídeo, se você quiser entrar lá e também testar e começar a usar. Aí você ganha esse desconto exclusivo, que é meu agora como embaixadora da marca da IA.

na sua assinatura, tá? E você pode testar isso e esse charcot que eu descrevi aqui agora, de graça, tá? O link vai estar aqui na descrição desse vídeo. E não se esqueça que também está rolando já abertura de ingressos para o meu próximo evento que eu faço, Petit Comitê, no Zoom fechado. E para você garantir o seu ingresso e você aprender também essas estratégias que fizeram mais de 3.500 consultórios.

dobrarem, multiplicarem o faturamento, isso sem precisar virar o doutor blogueiro, sem fazer nenhum conteúdo online, sem ter agência de marketing, nada. Você tem que estar nesse evento. E ele tem sido agora sábado de manhã, para vocês poderem aproveitar, bem, acaba antes da hora do almoço e você já sai de lá com esse passo a passo.

tudo pronto na sua mão para você já aplicar no seu consultório, ou no coworking que você trabalha, ou na clínica que você trabalha, que é de alguém, você não precisa ter consultório próprio. E você pode trabalhar tanto com consultas, tanto com procedimentos, cirurgias, tudo mais. Essas estratégias vão servir para todo tipo de profissional da saúde que atende ou só consultas ou cirurgia.

E é isso. Vejo vocês no próximo Café com o Paciente com mais novidades. Até lá eu estou melhor. Hoje eu estou realmente muito prejudicada. Mas o Café com o Paciente está entregue, como sempre. Grande beijos e até semana que vem.