Episódios de Medicina do Conhecimento

EP 181 Resumo Semana 72 do Blog do Anestesiador

03 de setembro de 202624min
0:00 / 24:53
🎧 Medicina do Conhecimento | Episódio #72

Trate a biologia e não os números: Evidências que transformam a prática perioperatória

Bem-vindo ao Medicina do Conhecimento, o podcast oficial do Blog do Anestesiador!

🚀Esta semana é histórica: celebramos 72 semanas ininterruptas de entrega semanal de ciência médica de alto nível, traduzida diretamente para a sua prática à beira do leito. E para comemorar, trazemos um debate indispensável sobre a transição da anestesia baseada em protocolos rígidos para a medicina de precisão individualizada.

Neste episódio, analisamos criticamente 5 artigos científicos recentes que desafiam dogmas e redefinem condutas no ambiente perioperatório e na terapia intensiva.

O que você vai aprender neste episódio:
1. Canabinoides na Dor Crônica (Ann Intern Med, 2025):1 Será que o CBD isolado realmente funciona para dor? Desvendamos os resultados de uma revisão sistemática atualizada da AHRQ com 25 ensaios clínicos. Saiba por que a nabilona apresentou resultados moderados enquanto o dronabinol falhou, e como lidar com o alto risco de tontura e sedação desses compostos.

2. Desmistificando a Pressão Intracraniana (Intensive Care Med, 2026): Esqueça o limiar cego. Discutimos a fisiologia da complacência cerebral, a relação de ondas P2/P1, o conceito de "carga de PIC" e como a neuromonitorização multimodal pode guiar uma reanimação cerebral customizada para cada biologia.

3. POCUS Perioperatório: O Novo Estetoscópio (Semin Cardiothorac Vasc Anesth, 2023): Hipotensão refratária na sala de cirurgia? Aprenda como o ultrassom focado à beira do leito permite diferenciar os choques cardiogênico, obstrutivo e distributivo em minutos, além de guiar a ressuscitação e avaliar a volemia em tempo real.

4. Tampão Sanguíneo Peridural (EBP): Mais é realmente melhor? (Anesth Analg, 2026): O debate clássico sobre o volume ideal de sangue autólogo para o tratamento da cefaleia pós-punção dural (CPPD). Analisamos as evidências do estudo de Berger et al., que utilizou volumes médios de 28 mL guiados pela sensação de pressão lombar do paciente, e as controvérsias sobre o risco de complicações como aracnoidite.

5. Adrenalectomia e Tumores Secretores (EMC, 2017): O mapa de mina perioperatório para cirurgia de suprarrenal. Da otimização glicêmica e reposição de corticoides no Cushing, passando pelo manejo da hipopotasemia, até a ordem obrigatória de bloqueio alfa/beta e o manejo do choque vasoplégico pós-clampeamento no Feocromocitoma.

Acesse o blog pelo anestesiador.substack.com