Doença ocular investigada em usuários de canetas emagrecedoras é muito rara

Saúde em Foco com Luiz Fernando Correia. Oferecimento: você luta pela sua saúde, a gente também. Alice, plano de saúde como deve ser.

Muito bom dia, Doutor Luiz Fernando Correia.

Bom dia, Milton. Bom dia, Cássia. Bom dia, ouvintes. Bom dia, doutor.

O senhor ontem ainda falou conosco aqui sobre uma investigação que havia sido aberta pela Anvisa a partir de algumas notificações recebidas de uma doença rara que surgiu em pessoas que teriam sido submetidas a tratamento com essas canetas emagrecedoras. O que que o senhor traz de novo agora a propósito desse assunto?

Então, Milton, é Isso gerou uma preocupação muito grande. Recebi muitas mensagens de seguidores, enfim, no Instagram e em outras redes sociais. É o seguinte: as sociedades médicas brasileiras também se pronunciaram sobre o caso. A Sociedade Brasileira de Diabetes, a Associação Brasileira de Estudos da Obesidade, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, e também a Sociedade Brasileira de Oftalmologia. Ela já tinha emitido uma nota conjunta em 2024, quando começaram a aparecer os relatos na Europa, e a preocupação tinha aparecido.

E essa nota foi reforçada ontem, reconhecendo um possível aumento relativo do risco. Mas como eu falei quando a gente conversou sobre isso, o aumento absoluto de risco é muito baixo, gente, e principalmente não justifica uma suspensão unilateral, ou seja, sem que se converse com o médico antes, em quem não tem sintoma algum. Os pacientes que têm diabetes, Milton, isso é importante, que muita gente tem diabetes, não se atenta com isso, precisam fazer exames de rotina o oftalmologista, porque o diabetes ele tem a característica de lesar vasos, ou seja, artérias muito pequenas.

E principalmente aí entram, entra em jogo as artérias do fundo da retina, onde a imagem é formada quando entra pelos olhos. E muitas vezes é um caso de perda de visão por conta de lesões e hemorragias nessas pequenas artérias lesadas pelo diabetes. Então é muito importante que todo paciente com diabetes faça avaliação desses vasos da retina de maneira rotineira todos os anos, e principalmente, obviamente, se for fazer uso desses medicamentos, um paciente ainda mais com diabetes merece essa avaliação com mais frequência.

E é o seguinte, lembrando sempre, gente, essas medicações são excelentes, elas são seguras, são realmente uma mudança, uma revolução no tratamento não só da obesidade, mas como tratamento de doenças cardiovasculares, onde o risco de infarto e AVC já se mostrou diminuído com tratamento bem feito. Além disso, a gente com certeza vai ver daqui umas décadas, é porque leva tempo para aparecer o efeito, né, é uma redução do número de casos de câncer em geral.

São mais de 200 tumores relacionados com obesidade. Então esse tratamento disponível para obesidade, esse e outros que estão aparecendo e vão continuar aparecendo nos próximos anos, com certeza vão ter um efeito muito grande nessas nesses grupos de doença. Lembrando, em junho do ano passado, a bula brasileira da semaglutida já foi atualizada, classificando essa reação adversa como muito rara, e é muito rara mesmo. Nos Estados Unidos, a FDA ainda não mudou a bula.

Lá, como sempre, mais de 200 ações judiciais já foram abertas e não existe o registro de número de casos nos estudos clínicos, seja da Novo Nordisk, seja da Eli Lilly, que fabrica a tizepatida, né? Então, gente, voltando, quem tá usando não deve parar por conta própria por causa disso, por conta desses benefícios que eu falei agora. Agora, se tiver alguma alteração na visão, visão borrada de repente, piora rápido em algum olho, na qualidade da visão, tem que procurar oftalmologista, porque pode ser isso e pode não ser nada disso, pode ser qualquer outra coisa.

Existem várias causas para que se tenha alterações na visão. Então é muito importante que também todo mundo fique atento, dizer assim, não é normal ter uma alteração na visão. Se acontecer, tem que ser avaliado, Milton. E se juntar as duas coisas, ou seja, alteração de visão e utilização dessa medicação, do GLP-1, qualquer uma dessas agonistas, o GLP-1, como a gente chama, pede ao médico para fazer a notificação de efeito adverso na Anvisa.

E aí as investigações vão continuar. Como eu volto a dizer, a notificação não quer dizer que uma coisa tem a ver com a outra. É simplesmente uma sinalização para que a investigação seja feita, Milton.