GLP-1: medicamentos para emagrecimento são perigosos e podem causar perda muito maior do que apenas gordura

Muito bom dia, doutor Luiz Fernando Correia. Bom dia, Milton. Bom dia, Marcela. Bom dia, ouvintes. Oi, Doc. Bom dia. Até pouco tempo atrás, quando a gente falava em GLP no noticiário, nós estávamos falando de gás de cozinha. Agora o GLP1 virou uma sigla normal no noticiário e uma febre entre as pessoas.

Pois é, Milton, como as coisas mudam. Mas enfim, esses medicamentos são importantes, são para tratamento de diabetes, de obesidade, e realmente funcionam, inclusive para a perda de peso. Mas tem um problema que é o seguinte, isso realmente perdeu-se o controle, e tem uma parte da história que as pessoas que vendem essas ideias malucas, esses ditos influências e tudo mais, não falam. E quando você perde peso...

você perde muito mais do que gordura. É sempre importante voltar a esse ponto. Tratamento de obesidade tem que ser uma coisa estratégica, coordenada, mas um dos grandes problemas é quando você usa esse tipo de medicamento sem esse tipo de prevenção, de estratégia, ou seja, fazendo exercício, comendo direito, você emagrece. O corpo não perde sua gordura, Milton, ele perde gordura e massa magra. E massa magra, eu estou falando de músculo.

Então, sobre o que a gente vê, uma publicação, uma revisão feita na revista Circulation, da American Heart Association, mostrou que até 40% do peso perdido com a semaglutida pode vir de massa magra e não de gordura, ou seja, 40%. Um outro estudo feito com a tizepatida mostrou que ao longo de 72 semanas, as pessoas que usaram medicamento tiveram redução de quase 11% da massa magra total. E isso inclui músculo.

E por que eu falo tanto de músculo e todo mundo fala disso, né? Porque músculo não é questão de estética mesmo. Músculo é o metabolismo. É onde você queima mais calorias, é onde você, mesmo quando está dormindo, está queimando caloria. E os músculos têm funções importantes. Mantenha sua postura, protege as suas articulações. E sabe de uma coisa? A quantidade de músculo é o que vai fazer diferença na qualidade de vida quando você tiver 70, 80 anos de idade.

Eu costumo falar no consultório, aquela imagem do vovô na cadeira de balanço. Ele não fica na cadeira de balanço porque ele gosta. É porque ele não tinha massa muscular para fazer mais nada.

Ninguém contou para ele quando ele tinha 30, 40 anos que precisava fazer exercício para manter massa muscular. Então, quando ele chegava aos 70, 80 anos, ele não conseguia fazer as coisas do dia a dia com independência. Então, quando você perde músculo e mantém só gordura, a gordura volta, mas o músculo não.

você entra num estado que a gente chama de sarcopenia, ou seja, a perda da massa muscular. Você parece mais magro na balança, mas o importante é a composição corporal que piorou, Milton. Muito importante que esse objetivo não é perder peso, pura e simplesmente. O objetivo é mudar a composição corporal. Uma outra revisão também publicada na Science Direct alertou que para esse risco, especificamente em pessoas mais velhas,

E mulheres que naturalmente já têm menos reserva muscular. Então é o seguinte, gente, sem exercício físico regular, principalmente exercícios contra resistência, que é a musculação, como o povo entende, você pode acabar com um déficit muscular que vai contribuir não só com a péssima qualidade de vida no futuro, mas também para você ganhar gordura na volta quando para de usar o medicamento. Por quê?

E o seu metabolismo caiu junto com essa queda de músculo. Então o que tem que fazer? Exercício de resistência. Musculação, pilates com carga, treino funcional com resistência. Tudo isso indica para o seu corpo. Proteja o músculo, faça mais músculo. Quem combina GLP-1 com treino de força, preserva e principalmente aumenta a massa magra. Segundo.

Não, eu ia até comentar só, desculpa te interromper, doutor, ali na listinha, mas é porque para ganhar peso e para perder peso, vai que é uma beleza. Agora, quando você perde massa, para recuperar é muito mais difícil, por isso tem que manter esse tipo de treino. É, porque não só com o treino vai entrar o segundo item, Marcela, que é a proteína. Você tem que ter um aporte de proteína. Um trabalho que foi apresentado ano passado no Endo, que é o maior congresso em endocrinologia do mundo.

Mostrou que aumentar a ingestão de proteína ajuda a proteger o músculo em pessoas que estão usando esse tipo de medicação. Pelo menos 1,2 a 1,6 grama de proteína por quilo de peso corporal por dia. É o seguinte, gente, isso tudo aponta para uma coisa. Usar os medicamentos de GLP-1 é para ser feito sob acompanhamento profissional. Não é um suplemento. Não é coisa que se...

se indica na esquina, na academia, na rede social. É medicamento com indicação clínica. Sem endocrinologista e sem nutricionista, a navegação, essa estratégia está completamente perdida. Só para amarrar, a gente ouviu também falar que o FDA aprovou recentemente a piloral do GLP-1, embora já existisse GLP-1.

oral, inclusive no Brasil, mas é essa nova, uma formulação, uma formulação bastante poderosa para o emagrecimento. Então, a questão não é não usar, é usar com inteligência, usar com indicação técnica e acompanhamento médico, gente. Muito obrigado, doutor Luiz Fernando, e um bom dia. Bom dia para você, Milton, Marcelo e todos os ouvintes.

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