Tire suas dúvidas sobre doenças da retina com especialistas - Dr. Lucciano Norat e Dr. Renato Palácios - #203

Salve, salve, amigos da Retina Pro. Sejam todos muito bem-vindos a mais uma live da nossa clínica. Eu me chamo doutor Luciano Norá, sou médico oftalmologista especialista em cirurgia de catarata e cirurgia de retina. Sou formado pela Universidade Federal do Pará e tenho especialização em retina cirúrgica e cirurgia de catarata pelo Instituto Suel Abu Janra, em São Paulo.

Mas, como digo sempre, realmente é a minha maior patente fazer parte desse time campeão da Retina Pro, que está aqui para trazer conteúdo de qualidade toda semana para dentro da sua casa, sem querer vender nada para você em troca, na verdade, exclusivamente para a gente realmente interagir e a gente acredita que pessoas bem informadas tomam melhores decisões.

então antes de mais nada queria dizer para vocês que hoje a nossa Live interativa e uma vez que vocês queiram discutir qualquer coisa qualquer situação vocês podem falar conosco tá então desde já cliquem no

no curtir, compartilhem a live com seus amigos, que a gente está aqui realmente para esclarecer as dúvidas de vocês. E fiquem à vontade para tirar qualquer discussão que vocês queiram levantar a respeito de casos próprios ou de cirurgias. E se você conhece alguém que vai ser submetido recente a uma cirurgia de catarata,

ou algum procedimento oftalmológico, encamine para ele, porque essa é uma oportunidade que ele tem de ter uma certa interação e discutir um pouquinho sobre o caso cirúrgico e tirar as dúvidas a respeito de lentes intraoculares, de colírios, enfim, de tudo aquilo que for conveniente para vocês. Eu só estou tentando convidar aqui o doutor Renato, só um minutinho, pessoal.

Que live tem dessas? Live sempre tem dessas. Só um minutinho. Mas fique à vontade já para ir fazendo os questionamentos, as perguntas de vocês.

Já dou uma boa noite especial aqui para a senhora Augusta Lopes, que está sempre presente conosco. Uma satisfação tê-la aqui, assim como o nosso amigo querido, que também sempre nos prestigia. Enfim, deixa eu só ver aqui se eu consigo convidar o Renato. Não estou conseguindo.

Não consigo. E eu quero que vocês façam perguntas, eu quero que vocês realmente esclareçam suas dúvidas. Eu já vou falar com o Danilo, que veio falando de moscas volantes também. Só um minuto. Tá indo aqui.

Mas sei como vou fazer, só um minutinho. Enviar. Perfeito.

Agora foi. Perfeito, pessoal. Vamos lá, enquanto o doutor Renato vai entrando aí na live. Então, assim, o Robson veio com uma pergunta aqui, mas só apareceu pela metade. Eu sei que me aloguei na pergunta, mas tinha que expor a minha situação. Obrigado. Cadê o resto da sua pergunta, senhor Robson? Porque eu não consigo visualizar aqui.

Vamos ver a respeito do Danilo Veras de Lima. Ele disse que tem 33 anos e ele tem há 3 anos moscas volantes. Começou depois de uma cirurgia refrativa que ele fez, o LASIC. E não aguenta mais essa tortura, quer fazer vitrectomia.

Vamos lá, Danilo. Moscas volantes são algo extremamente frequentes, que são opacidades que surgem na nossa visão com o passar do tempo. Então, todo mundo um dia vai tê-las. Eu mesmo tenho algumas, principalmente no meu olho direito. As minhas não são...

tão visíveis assim, porque elas não são aquelas escuras, elas são opacidades ligeiramente mais claras. Mas eu não tenho miopia. Às vezes, no paciente que é miopia, ou seja, aquele paciente que teve um crescimento mais precoce, mais intenso do olho, às vezes essas opacidades acabam ficando mais visíveis, mais presentes, e realmente podem incomodar mais alguns pacientes como você.

então assim Danilo, vitrectomia é uma cirurgia que ela pode sim resolver a questão das moscas volantes mas ela tem muitas outras consequências ela também tem riscos, principalmente para o paciente míope então a nossa orientação é que você procure um especialista em retina e discuta essa possibilidade, mas eu diria para você que aos 33 anos acredito, tenho quase certeza que você nunca operou de catarata uh

Ou seja, se você fazer uma avitrectomia em curto período, você vai evoluir com catarata, porque cirurgias intraoculares, como cirurgia de catarata, realmente causam essa catarata mais precoce, pode fazer com que realmente você desencadeie essa doença de uma forma muito mais precoce, mais ou menos uns 20, 30 anos antes do que ela poderia fazer.

Fora também que a vitrectomia, principalmente no paciente mais jovem, também tem outros riscos. Por exemplo, o risco do paciente evoluir até com o descolamento de retina. Mais uma vez, isso é muito raro que aconteça.

Mas pode acontecer principalmente no paciente mais novo, que muitas das vezes tem o vítreo mais aderido, mais agarrado à retina. E o paciente que é míope, que eu imagino que você seja, por ter feito o LASIK ali anteriormente, a sua retina, de uma certa forma, já é mais fina, ela já é um pouco mais suscetível a rasgos. Então, vitrectomia para você aos 33 anos é algo muito difícil, tá?

Então, tem que haver alguma outra forma de você lidar com isso aí. Enfim, acredito que muitas das vezes utilizar óculos escuros em ambientes que estão muito claros, porque elas aparecem muito mais na claridade. Mas discuta com o seu médico. Vá com o seu oftalmologista. Se você for aqui de Belém, venha comigo para a gente fazer um exame minucioso e discutir a sua situação.

Eu só diria para você que você aos 33 anos é difícil indicar uma vitrectomia nesse sentido. Mas deixa eu conseguir convidar finalmente aqui o meu grande amigo, o doutor Renato Palacios. Seja bem-vindo, Renato. Boa noite. Tudo bem? Boa noite, Luciano. Tudo bem? Prazer estar aqui hoje na live, tira dúvidas, né?

E tivemos um probleminha técnico aí, mas tudo certo, tudo resolvido. E estamos aí, mais um compromisso na quarta-feira. Perfeito, Renatão. Dá as tuas credenciais aqui e explica para os nossos internautas que não te conhecem que tive a primeira vez, qual é a tua área de atuação na oftalmologia.

Isso, eu, igual a ti, nós somos da parte de catarata e retina.

lá na clínica nós somos todos especialistas de retina mas a gente adora também cirurgia de catarata e eu fiz meu doutorado na Unifesp e morei quase um ano lá na França fazendo a parte da cirurgia em 3D com óculos em 3D e aí voltei pra integrar o time da Retina Pro

Boa, e aproveitou e trouxe a tecnologia também 3D para a clínica, que a gente dispõe, né, para as cirurgias de... Trouxe as cirurgias oculares, mas sobretudo aquelas cirurgias de retina. Então, bom demais. O Valdeci Prata aí, já marcando presença. Boa noite, grande Valdeci, assim como a senhora Augusta Lopes. Ela fez ali também um questionamento, tá, Renata? Essa aqui vai para você. Sim.

Então, quando é feita a cirurgia de catarata e reetina de forma simultânea, qual a posição para dormir? Deve ou não baixar a cabeça? Vamos lá, Renatão. Vamos esclarecer essas dúvidas. Posição de cabeça em cirurgia combinada. Como é que você orquestra essa questão aí?

É, eu entendi essa dúvida dela, porque tem aquele mito, né? Aquele cuidado excessivo que quando a gente faz catarata, alguns pacientes têm medo até de não abaixar o pescoço, né? Porque com medo da lente sair no lugar, né?

Então, a gente, claro, a gente evita os movimentos bruscos, evita, não orienta, né? O paciente ficar abaixando toda hora, pegando o peso do chão. Mas, abaixar a cabeça devagar não tem problema após cirurgia de catarata. Então, a dúvida dela deve ser, já que nas cirurgias de retina, muitas vezes, a gente indica, sim, ficar com a cabeça baixa.

Mas e aí, se tiver a lente da catarata, pode? Pode, pode ficar. Porque aí a gente depende do tipo de cirurgia de retina, às vezes um descolamento de retina, a gente coloca gás ou óleo, depende da posição, ou então buraco de mácula que a gente coloca gás, é fundamental ficar ali alguns dias com essa posição para baixo, né? E porque isso melhora o resultado.

cirúrgico e anatômico e funcionar o final da retina. Então, não é uma preocupação quando o paciente põe a lente, faz a catarata e cirurgia de retina junta e tem que ficar nessa posição, entendeu? Eu vejo que isso aí, Renato, é até acompanhado muitas das vezes de algo que foi mais anterior, né? Então, assim, anos atrás, não podia de jeito nenhum abaixar a cabeça depois que o paciente operava de catarata.

Mas a técnica aprimorou, viu, pessoal? Hoje em dia, a incisão é menor. Hoje em dia, a questão da cápsula hex, ou seja, a abertura da tampinha da catarata, ela é menor, ela é mais controlada. Eu e o Renato têm muito cuidado, a gente costuma fazer entre 4,5, 5 até 6 milímetros, mais ou menos, essa abertura da cápsula para a gente remover a catarata inteira e botar a lente dentro do olho.

Quando a gente faz essa cápsula Rex, ou seja, essa aberturinha da catarata, de uma forma que fique pequena, assim dessa forma, a gente consegue abraçar toda a lente ainda dentro desse saquinho capsular, diminuindo muito a chance de um deslocamento da lente intracular dentro do olho no pós-operatório.

Então, eu acredito que a dúvida da Augusta é pode ou não baixar a cabeça? Pode sim. Claro que você tem que perguntar pro seu médico cirurgião sempre, mas os meus pacientes que operam exclusivamente de catarata, nenhum deles eu falo que não pode baixar a cabeça. Eu digo que pode, só não pode jogar o cabelo igual aquela cantora faz, né? A Joelma fica fazendo movimentos bruscos, repetitivos, porque ninguém vai fazer isso num pós-operatório.

pela cicatrização, enfim, por ser tudo muito ainda precoce. Mas pode olhar para baixo assim, hein, dona Augusta? Fique à vontade. Os nossos pacientes que foram operados de catarata também a gente não tem nenhuma contraindicação nesse sentido. Né, Renatão? Alguma outra insight a respeito desse assunto que você veja aí? Não.

Não, eu acho que é bem isso que tu falaste. Tem coisas que são anteriores da parte cultural, da parte da cultura popular e das orientações que eram dadas também antigamente, que muita coisa vai mudando com a tecnologia, com a avançada das técnicas.

Então, hoje é muito mais seguro a posição que a lente fica, ou a forma como a gente implanta, é muito mais seguro. Outra coisa cultural que os pacientes perguntam muito, além dessa questão de baixar a cabeça, é a comida remosa. Então, aqui no Pará, a gente tem muito isso, comida remosa. Então, esse tipo de coisa, que não tem evidência científica, mas a gente respeita também.

Com certeza. São Paulo mesmo, o pessoal não falava de remoso para mim, mas eles perguntavam, doutor, é verdade que eu não posso comer carne de porco? É verdade que eu não posso comer, às vezes, até ovo? Eu brinco até com os pacientes que eu falo, olha, daqui a pouco vocês só vão querer se alimentar de luz no pós-operatório, porque cada hora que tem é uma coisa, é o peixe de pele, é isso, é aquilo outro. E o peixe de pele, ó.

A gente não contraindica nenhuma forma de alimentação no pós-operatório de cirurgia de ocular, tá? Cirurgias oftalmológicas. Mas claro que se você acredita que vai lhe fazer mal, não coma, né? Mas, assim, zero contraindicação alimentar, né, Renato? Com certeza, com certeza. E Deus me livre contra o paciente, se ele tem essa convicção tão forte.

Vai que ele come, inflama bem o olho, ainda vai dizer que foi culpa da comida, culpa minha, não, não, não. Então, vá nas suas convicções. Mas a gente se baseia em dados científicos, estudos científicos, e a gente sabe que cientificamente não tem problema nenhum. Mas a gente sabe que a parte psicológica é importante também. A parte cultural, né?

Eu falo para o paciente, assim, muitas das vezes ele pergunta, doutor, eu não posso comer camarão. Eu falo, pode sim. Aí ele fala, não, você está louco. Eu falo, então, por que você me perguntou? Você já não vai comer de qualquer forma, né? Então, assim, é brinco com os pacientes. Então, assim, não tem quanto de ocupação alimentar, mas se você preferir não comer, fique ali um mês sem comer, enfim.

Faça seu pós-operatório da melhor forma que você acredita. A senhora Júciara Marinho falou que fez sete meses atrás uma cirurgia de catarato combinada com uma vitrectomia e após a cirurgia ela vê cores de formas demasiadas, desmaiadas.

E ela não tem nitidez para 3 metros. Agora vai fazer a capsulotomia. Diz que tem uns infiltrados na córnea. Então vamos ver aqui. A gente precisa de mais algumas informações. Qual foi o motivo que você fez a vitrectomia? Foi por descolamento de retina?

Outra coisa, já que você vai fazer capsulotomia, que é a limpeza da lente, às vezes é só a sua lente que está suja e está dando realmente algumas distorções das imagens, de cores, tudo. E também esses infiltrados, ou seja, essas certas opacidades na sua córnea, elas também podem influenciar na sua visão. Principalmente a alteração de fotossensibilidade, ou seja, a luz incomodando, como você falou aí de...

que vê as cores de foco, mas eu acho que são demasiadas. Enfim, não entendi exatamente, mas nos responda um pouquinho mais. Você teve descolamento de retina? Qual foi o motivo dessa cirurgia de catarata combinada de retina? Você pensou alguma coisa aí, Renato? Não, eu não pensei. Eu acho que...

Penso que alteração de cores numa cirurgia de retina é comum, né? Se afeta, por exemplo, ali a região da mácula, que é a visão principalmente responsável pelas cores. Então, pode dar se comparar um olho com outro, pode ter alteração das cores, do contraste, da acuidade visual. Então, toda vez que a gente mexe na retina, dependendo do caso, né? Dependendo do caso.

Tem casos de retina que a gente opera e, lógico, volta 100%, está tudo certo. Mas tem casos mais graves de escolamento de retina amplo e tudo.

deixa assim sequelas visuais. Então pode ter, acho que é por aí que ela quis dizer que tá com essa alteração de cores e não é. E se for alguma sequela da retina, deixando bem claro que não é a limpeza da lente que vai resolver esse problema de cores. É claro que dependendo do grau da sujeirinha da lente, limpando a visão melhora. A visão melhora sim. Mas se for alguma sequela na retina, a limpeza da lente não melhora isso, entendeu?

O médico disse que era uma membrana tracionada, tá? Se essa membrana estava tracionando ali a restão da mácula, como o doutor Renato falou, a mácula é a região central da retina, a região mais importante. O que a nossa mácula faz? Ela é responsável pela nossa visão de detalhes.

visão de cores e visão de formas, tá? Então, às vezes, quando o paciente tem uma alteração ali na mácula, mesmo tendo operado e resolvido, às vezes fica algum déficit, ou seja, fica alguma dificuldade residual.

Então, assim, cirurgias da retina costumam melhorar, sim, bastante a qualidade da visão do paciente, mas às vezes menos do que a expectativa que alguns pacientes criam. Então, às vezes o paciente tem um descolamento de retina em um dos lados.

perde a visão completamente. Depois o paciente é submetido à cirurgia. O paciente volta a enxergar a visão de cores, o paciente volta a ter campo de visão, o paciente volta a conseguir ver algumas coisas, mas às vezes alguns detalhes, a regra é que não consiga ver, tá? Então, não é que não melhora, melhora e muito. Só que às vezes melhora menos do que você gostaria, menos do que a gente gostaria de lhe proporcionar.

Doenças que atingem células nervosas, como são as células da retina, a gente não pode esquecer que a nossa retina são neurônios, na verdade, uma vez que eles se percam ali devido a um problema, uma doença, eles não vão se recompor, eles não vão se regenerar, eles não vão voltar a multiplicar e ficar perfeito.

então é sempre uma coisa que a gente precisa orientar muito bem o paciente antes da cirurgia pra gente alinhar a questão de expectativa com realidade pontuar bem, olha veja que você não tá enxergando nada mas depois que o paciente melhora bastante ele sempre quer melhorar mais e a gente também, né? saiba que tem as limitações todas as doenças da retina

Assim como eu queria falar também aqui, Renato, para o outro internauta que falou das moscas volantes, que ele tem mosca volante, que ele não aguenta mais, que incomoda muito, porque a medicina não dá jeito nisso. Então, vamos lá.

Moscas volantes é algo que vai acontecer com muita gente. Não é que a medicina não queira dar um jeito, é que nem tudo é passivo de correção na medicina. O maior exemplo disso é que existem cânceres que são muito severos e o paciente realmente não sobrevive.

Existe o paciente quando perde a visão completamente, muito pior que uma mosca volante, mas o paciente tem um glaucoma extremamente avançado, né? Que o paciente entra realmente em cegueira, impossível do paciente recuperar a visão. Eu não tô...

dizendo que não é um sintoma importante, eu mesmo tenho moscas volantes, e a ciência está atrás de várias coisas, de medicações, de laser, enfim, de uma série de coisas, e a medicina evolui de forma lenta, até porque ninguém quer fazer um procedimento que não é seguro, né? Então, tudo aquilo tem que ser muito experimentado, mas a medicina está evoluindo, sim. Assim como o Juliano aqui falou, Renatão,

que ele fez cirurgia de catarata, combinada com vitrectomia nos dois lados, ainda colocou um tubo, acredito que foi uma cirurgia de glaucoma, e que as informações aqui que a gente deu pra ele foi muito decisiva, ajudaram muito na sua decisão. Sensacional, Juliano, obrigado por compartilhar aí a sua situação.

Que bom que você teve êxito no procedimento. E isso aí, ó, isso que tá escrito bem aqui, é uma prova do quanto a medicina evoluiu. Em uma cirurgia só, o paciente curou...

três problemas que poderiam deixá-lo cego, cego mesmo, não é opacidade na visão, não é sombra na visão. Então, paciente tinha catarata, que é a principal causa de cegueira reversível no mundo, fez vitrectomia por algum problema também sério na retina, ainda fez o implante de tubo, que só é implantado em casos complexos de glaucoma.

Então, assim, isso é a prova que a medicina mudou demais, né? Enfim, Renato, fica à vontade aí para compartilhar seus questionamentos e seus insights a respeito desse assunto aí, que depois eu vou te perguntar algumas coisinhas sobre lentes, que a gente gosta muito de discutir.

Sim, sim. Eu acho que essa questão da mosca-valante, eu entendo, né? O paciente geralmente chega no consultório, principalmente quando percebe esse sintoma pela primeira vez, fica um pouco assustado, que é realmente algo novo, né? E hoje o nosso mundo, a gente usa muita tela, muito ambiente claro, muita coisa. Então, devido ao contraste...

a pessoa acaba percebendo mais no dia a dia, a mosca valante. Todo mundo vai ter, a maioria vai ter e vai perceber. Alguns mais cedo, mais jovens, outros com mais idade. Então, agora, graças a Deus, se a gente for... Só um momento que chegou um dos meus filhos aqui. Vem cá, amor, eu estou na live aqui. Eu estou na live, olha, dá um olho.

Espera aí, rápido. Continua aí, continua aí, Luque. Espera aí, rápido. Boa, sensacional. Então, como o Renato estava falando, a gente não mesmas preza nunca os sintomas das moscas volantes, mas a gente sabe que é uma coisa que muitas pessoas sentem e a medicina traz disso aí, mas tratar em pacientes muito jovens é um tanto complicado, sabe?

o senhor Manuel Duarte. Seja bem-vindo, senhor Manuel. Ele assiste a live de Portugal. Sensacional. Terra maravilhosa, a terra de Portugal. Viu, senhor Manuel? Eu já tive a oportunidade de estar algumas vezes aí no seu país e realmente ele é encantador. Bonito demais. Uma culinária excelente. Ele compartilha que tem DMR seca. Será que o RET Plus... Puxa.

dois será indicado para ele tem que ver o seu caso certinho tá se o Manoel a

Sempre a gente vai falar a respeito de um caso certinho, a gente precisa ter mais informações, a gente precisa ter realmente acesso a alguns exames do senhor, a gente precisa ter acesso muitas das vezes aos seus exames, a gente precisa examinar os seus olhos para a gente ver o grau de comprometimento visual que você tem.

Então, a gente sabe que a Red Plus é uma tecnologia nova, com os aparelhos ali, com os óculos. É um óculos com sistema inteligente de realidade aumentada, projetado para pessoas com baixa visão, que causaram várias doenças que podem realmente ter algum benefício. Então, talvez seja uma possibilidade.

então tem que ver certinho mas obrigado por fazer seu questionamento sinta-se à vontade para compartilhar mais dúvidas enfim, a gente sabe que pacientes que tem um grau de comprometimento mais severo vão ser realmente beneficiados de alguns artifícios tecnológicos que estão cada vez mais sendo aprimorados e agora com esse boom da inteligência artificial a gente acredita que se Deus quiser E aí

A gente vai alcançar mais rápido alguns dispositivos eletrônicos que realmente ajudem os pacientes que têm visão subnormal. Você já teve algum paciente, Renato, que utilizou esse RET Plus, que é um aparelho novo que tem ocular?

Eu nunca tive aqui no Brasil, ainda não tive nenhum paciente que utilizou. Mas eu já ouvi, já vi até em congresso, o pessoal compartilhando, assim. Está disponível aí em Portugal? Seu Manuel, como é que está isso aí?

Mas vamos lá, Renatão. Falando sobre lentes intraoculares, né? Então, eu queria falar um pouquinho sobre as lentes fássicas, tá, Renatão? Vamos falar um pouquinho, porque assim, até um tempinho atrás, às vezes o paciente procurava a gente querendo fazer uma cirurgia ali para corrigir a miopia dele. E o paciente, muitas das vezes, ele falava assim, poxa, doutor, eu tenho um grau muito alto, tenho grau, sei lá, 12 graus.

ou então eu tenho um grau até mais baixo, tenho um grau de 2,5, mas tenho a córnea muito fina, ou seja, cirurgia laser, não é possível que corrijam o meu problema, segundo o outro médico. Muitas das vezes, os pacientes ainda não ouviram falar sobre as lentes fássicas, né, Renato? Então explica aí para os nossos internautas, mais ou menos, o que são essas lentes fássicas, como é ali a questão do procedimento, orienta aí o nosso pessoal, porque eu acho que é um...

Algo realmente muito interessante, porque muda muito a qualidade de vida dos pacientes, né? Mas fala aí um pouquinho sobre as lentes fáceis, Renatão, para o pessoal. É, as lentes fáceis, poxa, é uma tecnologia nova e muito, muito eficaz, né? Então, antigamente, por exemplo, um paciente, sei lá, com 10 graus de miopia, 15 graus de miopia, aí estava condenado a não conseguir zerar o seu grau, porque...

teria que ter, para fazer o laser, zerar o grau, teria que ter uma espessura da córnea muito grossa para o laser conseguir zerar esse grau, né? Então, às vezes, conseguia reduzir esses 15 graus, tem pacientes que têm 20 graus, mas não conseguia zerar. E, às vezes, o paciente tinha algumas outras contraindicações para o laser também.

E então essas lentes fáceis é como se fosse uma lente de contato ultra fino, só que a gente coloca internamente por cima do cristalino, né? Porque o nome é fáceis, né? Porque a gente não tira o cristalino, ou seja, não faz a cirurgia de catarata, né? Então a gente só repousa essa lente, é uma cirurgia ali de 5 minutos, 3 minutos, 5 minutos, que a gente...

faz um micro cortezinho ali na córnea, não dá ponto, e implanta essa lente dobradinha lá dentro, e ela se abre como se fosse uma lente de contato mesmo. E aí, futuramente, quando for operar a catarata mesmo desse paciente, quando tiver com mais idade ou no momento certo de fazer a catarata, e aí só pegar com uma pinça e tirar essa lente, e aí sim, tirar a catarata, e aí colocar uma lente definitiva, vamos dizer assim, no lugar do cristalino, né?

Então, é uma tecnologia para esses pacientes assim, míopes, principalmente assim, de 6 graus e que não podiam fazer. Então, imagina um paciente jovem, ativo, que joga futebol, joga tênis, não sei o quê, aí tem que jogar com óculos lá de 10, 12 graus, aí lente de contato e sujeito à infecção na lente de contato. Então, dá muito mais independência, né? É isso.

perfeito então se eu vou fazer agora recente o meu cunhado irmão da minha esposa ele tem uma miopia de mais ou menos dois graus e meio e dois graus de astigmatismo e aí a pasta também não dá bem na frente é o guia o mateus

Esse é o Guilherme. O que apareceu ainda agora foi o Matheus. Esse é o Guilherme. Fala, Guilherme. Tudo bem, cara? Que está bem à tarde, bem na frente. Tudo bem, tio? Você está falando com o papai? Estava, porque seu pai é muito bom. Seu pai é craque, entende tudo de olho. Você tem uma chaminé? Tenho. Uma chaminé. Uma lareira. Então, assim, como a gente estava falando a respeito da...

como a gente estava falando a respeito das lentes fássicas, é impressionante como a gente devolve muita liberdade para o paciente fazer uma cirurgia dessa. É como se o paciente, normalmente, no pós-operatório, ele fica até muito mais feliz de um paciente que teve um problema mais grave lá no fundo do olho.

Porque realmente o paciente ficar com 15, 20 graus de miopia é algo que não compromete só a estética do paciente, é algo que limita qualquer função visual do paciente sem a correção.

Então, lente de contato é uma coisa realmente muito boa, só que lente de contato, às vezes utilizada durante muito tempo, vai reduzindo a tolerância ao longo da vida do paciente. Então, não é raro a gente ver os pacientes que usam há muitos anos lente de contato com o tempo olho ou não tolerá-la mais.

porque às vezes induzem uma certa piora do olho seco, os machucados na córnea, o maceratite. Então, a gente sempre fala para o paciente, comentem com os amigos de vocês, olha, é possível sim fazer uma cirurgia com implante de lente para você se livrar do grau dos seus óculos. Então, como eu estava falando aqui, o meu cunhado...

Ele tem, nem é tanto grau, mas ele tem uma córnea que não é tão fina, mas ela é irregular, ele tem um ceratocone muito leve. Ele chega a fazer visão total, ele faz 20-20 com a correção dele, com o óculos.

Ele é delegado em São Paulo, então quando ele sai para operações, ele está no carro com ar-condicionado, ele sai do carro tudo embaixo, ele fala, pô, eu corro até um risco de vida ali, eu estou saindo do carro, enfim. Então, eu já encomendei a lente dele, deve estar chegando.

mais ou menos agora em maio e aí a gente deve fazer a cirurgia com implante das lentes fássicas e tóricas ou seja, vai corrigir o astigmatismo e essa miopia dele garantindo liberdade o que eu falei pra ele, eu falei assim olha meu cunhado, o negócio é o seguinte não é liberdade pra sempre, viu? porque depois dos 40 anos vai surgir grau pra perto mas não vai atrapalhar o teu trabalho ali nas missões do dia a dia ali da polícia, sabe? mas depois dos 40 anos vai surgir o grau pra perto então saiba disso E aí

Ele tem 2,5 graus de miopia com 2 de astigmatismo, mais ou menos isso. Só que ele tem ceratocônia. Então já foi em São Paulo e não deram opção para ele dar lente fácil.

Eu falei, não, pode vir que a gente vai colocar a tua lente fácil, que a gente vai te deixar independente de óculos, a gente consegue reduzir essa tua necessidade de óculos com certeza, para lhe deixar uma visão útil para longe, e depois de 40 anos ali que está chegando aqui o Zanini, você vai precisar usar óculos para perto, não tem muito jeito não.

Relatão, os últimos considerações aqui, fica à vontade para falar algum assunto que a gente não falou, para se despedir dos nossos internautas. É, eu acho que essa live de tirar dúvidas é exatamente para isso, para a gente esclarecer, não todas aqui, que não dá para responder tudo, mas a maioria das dúvidas dos internautas, às vezes a sua dúvida acaba sendo a dúvida de outro que está assistindo.

E muita gente assiste essas nossas lives depois, não consegue ver ao vivo, mas lembrando que fica salvo no nosso canal lá do YouTube, né? Então, a gente fica muito feliz de estar tirando dúvida e levando aquele... Ouvir aquele elogio de que a gente ajudou numa decisão cirúrgica do paciente. Claro que vale sempre a relação do médico-paciente, né? Então, confie no seu médico e tudo mais.

A gente levar informação, informação de qualidade, tornar os pacientes mais preparados, todo mundo, isso aí é muito bom. E pedindo desculpa aí dos filhotes, que minha bebê acabou de nascer. Olha aí, Augusta Lopes falou olá, Guilherme, é muito simpático. Não, obrigado.

Não, eu tenho gêmeos aqui de quatro anos. Então, primeiro apareceu o Matheus, o Lorinha, depois apareceu o Gui, o Moreno, e nasceu minha bebê de três meses. Por isso que está uma confusão aqui em casa. Uma confusão boa, uma confusão boa. Mas aí é por isso. É melhor, meu amigo. Obrigado pela sua presença. Um abração, uma boa noite para todos os moleques. Tchau, tchau. Boa noite.

sensacional, amigos, muito obrigado pela presença de todos, para todo mundo aqui do Brasil, pelo seu Manuel, seu Manuel, só quase uma da manhã aí, em Portugal, sensacional, então obrigado a cada um a presença de todos que estão aqui em Belém, alguns internautas que nos acompanham também de outros países, é realmente uma satisfação e uma honra tê-los por aqui, um abraço

a todos vocês, saiba que todas as quartas-feiras, às 20 horas a equipe da Retina Pro está pronta aqui para falar a respeito de todos os assuntos sem dar muitas voltas, mas falando direto ao ponto, então abraço a todas, a todos quarta-feira que vem, às 20 horas estaremos aqui no seu dispositivo eletrônico no seu computador, na sua televisão trazendo conteúdo de qualidade para dentro da sua casa abração, se cuidem tchau, tchau