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Prazo para que Unimed atenda exigências da ANS termina nesta sexta-feira; imposição surgiu após reclamação de pacientes

27 de março de 20263min
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Determinação define que a Unimed Brasil deve disponibilizar e comunicar canais de atendimento disponíveis, além de informar o guia médica atualizado, com especificação clara da rede de médicos correspondente a cada modalidade de plano contratada.

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Participantes neste episódio2
I

Isa Morena

Convidado
L

Laís Vieira

ConvidadoJornalista
Assuntos1
  • Prazo da Unimed para ANSatendimento da Unimed · reclamações de pacientes · guia médico atualizado · canais de atendimento · portabilidade para outras operadoras
Transcrição10 segmentoswhispermlx/large-v3-turbo

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45 minutos. Vamos de cultura para a saúde, né? Para conversar com a Isa Morena sobre um prazo que a Unimed Ferg tem para atender a determinação da ANS e apresentar soluções para a crise no atendimento que se arrasta desde o ano passado. Até hoje, né, Isa?

Bom dia, Bianca. Bom dia, Leandro. É isso mesmo. Acaba hoje o prazo para que a Unimed do Brasil atenda todas as providências exigidas pela ANS para a melhora no atendimento aos clientes da Unimed Ferg. Uma das exigências feitas era que a Confederação Nacional informasse a todos os beneficiários da Unimed Ferg o guia médico devidamente atualizado.

com a especificação clara da rede de médicos correspondente a cada modalidade de plano contratada. Segundo a agência, a imposição surgiu após diversos pacientes reclamarem que o guia médico que haviam recebido estava desatualizado e com vários profissionais indisponíveis. Outra solicitação era que a Unimed Brasil disponibilizasse e comunicasse os canais de atendimento disponíveis. Apesar dessa exigência feita...

E com o prazo acabando hoje, beneficiários reclamaram que ainda não receberam o guia e nem os contatos. É o caso do engenheiro José Maurício do Rego Monteiro, de 72 anos, que reclamou da falta de comunicação da empresa.

Bom, a Unimed não encaminhou absolutamente nada quanto ao guia médico atualizado, bem como disponibilizou os canais de atendimento, como telefone, e-mail, etc. A única coisa que eles disponibilizam sem a menor falta é avisando que a cobrança está chegando e para não atrasar. Isso eu já recebi.

Outra providência que a Unimed do Brasil deve tomar é esclarecer à ANS quais medidas estão sendo adotadas em relação à conduta de médicos cooperados que cobram por atendimentos, ainda que recebam da Unimed pelos serviços prestados. Além disso, a agência também cobrou que a Unimed informe a real situação da rede credenciada.

A Maria Luíza Correia, que é professora da FGV e advogada de diversos beneficiários da Unimed, afirmou que muitos dos clientes dela já desistiram e estão migrando para outras operadoras. Nossos clientes continuam reclamando sobre a ausência de clareza e transparência por parte da Unimed, emprestar informações sobre a atualização da rede credenciada e sobre a autorização de procedimentos solicitados pelos médicos.

Muitos deles estão sendo direcionados para atendimento longe de casa, Nova Iguaçu, Niterói, Barra da Tijuca. E por isso mesmo, vários usuários da Unimed já estão pedindo portabilidade para outras operadoras. A reportagem pediu um posicionamento da Unimed e da ANS, mas ainda não obteve retorno. Qualquer atualização, volto com vocês, Leandro e Bianca.

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