Avaliação para Prática Esportiva | MFCê #18

Como avaliar pacientes que desejam praticar atividades físicas na Atenção Primária?Neste episódio do MFCê, conversamos com a Dra. Helena Morad, médica de família e comunidade com pós-graduação em Medicina do Esporte, sobre a avaliação pré-participação esportiva na Atenção Primária à Saúde, os critérios para identificar possíveis riscos cardiovasculares e a importância de uma avaliação individualizada antes da liberação para atividades físicas.Ao longo da conversa, discutimos:• O que é a avaliação pré-participação esportiva e por que ela é importante para identificar condições de saúde que podem representar riscos durante a prática de exercícios.• As diferenças entre atividade física, exercício físico e esporte, além das classificações entre pessoas sedentárias, praticantes recreativos, atletas competitivos e atletas de alto rendimento.• Como investigar o nível de atividade física, a intensidade dos treinos e os objetivos do paciente antes de recomendar ou liberar uma prática esportiva.• Quais sinais e sintomas merecem atenção durante a anamnese, como dor no peito, palpitações, falta de ar desproporcional e tontura durante o esforço.• A importância do exame físico, incluindo avaliação da pressão arterial, frequência cardíaca, palpação de pulsos e identificação de possíveis sinais de síndromes genéticas.• Como investigar antecedentes pessoais e familiares, especialmente casos de cardiopatias, infarto e morte súbita em pessoas jovens.• Como utilizar ferramentas como o PAR-Q para orientar a avaliação pré-participação.• As controvérsias sobre a solicitação de eletrocardiograma de rotina e as diferenças entre as recomendações de sociedades médicas brasileiras, europeias e norte-americanas.• Quando solicitar exames complementares e em quais situações eles devem fazer parte de uma investigação diagnóstica específica.• A importância de considerar aspectos de saúde mental, transtornos alimentares, imagem corporal e deficiência energética relativa em atletas.• Como a abordagem centrada na pessoa, o genograma e o ecomapa podem contribuir para compreender o contexto, os objetivos e a rede de apoio do paciente.• Quais orientações oferecer para quem está saindo do sedentarismo, incluindo progressão gradual dos exercícios, fortalecimento muscular e mobilidade para pessoas idosas.• Quando encaminhar o paciente para avaliação especializada e como manter o acompanhamento longitudinal na Atenção Primária.Referências:1. GHORAYEB, N. et al. Atualização da Diretriz em Cardiologia do Esporte e do Exercício da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e Esporte – 2019. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2019;112(3):326–368.https://abccardiol.org/article/atuali...2. SCHWARTZ, J. et al. Translation, Cultural Adaptation, and Reproducibility of the Physical Activity Readiness Questionnaire for Everyone (PAR-Q+): The Brazilian Portuguese Version. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2021;8:712696.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles...3. AMERICAN HEART ASSOCIATION. Recommendations and Considerations Related to Preparticipation Screening for Cardiovascular Abnormalities in Competitive Athletes.https://www.ahajournals.org/4. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour. Geneva: WHO, 2020.https://www.who.int/publications/i/it...5. BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de Atividade Física para a População Brasileira. Brasília: Ministério da Saúde, 2021.https://bvsms.saude.gov.br/bvs/public...6. AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. Preparticipation Evaluation (PPE).https://www.aap.org/en/patient-care/p...Quer aprofundar seus conhecimentos e aprimorar suas decisões clínicas na Atenção Primária?A lista de espera do curso Diabetes Tipo 2 e Insulinoterapia do MFCê está aberta!Entre na lista de espera e seja avisado quando as inscrições abrirem:https://mfce.academy/cursos/diabetes-...